无先兆症状的小儿失神性癫痫
小儿癫痫有一种比较特殊的癫痫病,就是失神性癫痫,这种癫痫病的起病有时比较隐匿,家长如果不留心,也许就不能发现。
小儿失神性癫痫的起病年龄在4-8岁,高峰年龄为5岁左右,少数起病年龄可早至2岁,但晚期起病的失神一般不属于小儿失神性癫痫的范畴。女孩比男孩多见,约为60%~76%。患儿发病前精神运动发育正常。均以失神发作起病,发作形式可为简单性失神或复杂性失神,但一般无肌阵挛性失神,节律性眨眼及后冲运动也很少见。发作频繁,一日可达数十次至数百次。发作起止突然,无先兆,持续时间短暂,多数历时8-10秒,发作后可继续原来的动作,患儿无任何异常感觉。过度换气很容易诱发EEG和临床发作,可作为诊断的依据之一。但很少为光刺激诱发。
小儿失神性癫痫很少合并其他类型的发作,虽然有很多失神发作合并局部性发作、肌阵挛发作或GTCS,但一般不属于小儿失神性癫痫的范畴。如在失神发作之前以GTCS起病,则不符合小儿失神性癫痫的诊断标准。
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