关注癫痫患者的抑郁焦虑

关注癫痫患者的抑郁焦虑

　　和综合医院的其他科相比较，神经内科的患者是最容易出现情绪问题的。癫痫患者比较常见的情绪障碍是焦虑和抑郁。

　　为什么要关注癫痫患者的情绪问题？

　　癫痫患者即使已经控制住了发作，但患者的长期预后，能否有很好的社会功能、能否尝试适应社会或者生存率如何都和患者的情绪问题有很大的影响。也就是说癫痫患者一旦出现焦虑和抑郁，会影响到患者的康复。

　　伴有情绪问题的癫痫患者不太愿意出门，不愿意见人，对很多事物都没有兴趣，就影响了日常活动。即使很多患者被认为控制得很好，也不愿意去工作或者运动等，主观上不愿意康复，不愿意配合康复，社会适应性降低。有统计数据表明，相对于没有情绪问题的患者，伴有情绪问题的患者的死亡率是明显升高的。因此千万不能低估了情绪问题对于癫痫患者康复的影响。

　　作为患者本身以及家属，

　　如何识别情绪出现了问题呢？

　　一旦出现了情绪问题，患者一般不会说自己有了抑郁或焦虑。大多数躯体疾病导致的焦虑或抑郁的患者都会先说自己身体不舒服、哪里都不舒服。但是经检查后发现没什么问题，这时候，医生、患者及家属都会非常疑惑。

　　患者会说自己高兴不起来，心情不好，睡眠不好，没兴趣，感觉压抑，甚至对什么都没兴趣，容易紧张。家属会说患者很悲观、懒散、成天紧张，喜怒无常，容易冲动等。当出现这些状况时，就要注意了。

　　患者也会伴有焦虑，但抑郁更多见。焦虑最关键的问题就是过度担心。症状和抑郁有所不同。抑郁是以不开心、没兴趣、没精力为主；焦虑是以当心、紧张、害怕为主。很多患者会同时伴有抑郁和焦虑，患者及家属应当时刻关注。

　　医生问诊时有一些方法来发现患者是否有焦虑抑郁的倾向。每天患者和家属的接触时间最长，家属如能在和患者交流的时候应多注意一下患者的语气、眼神、动作等。有的患者会不时叹气甚至会流泪、或者搓衣角等，这些都是识别焦虑和抑郁的一些线索。

　　如果有了抑郁或焦虑怎么办？

　　焦虑和抑郁是最常见、最好治疗并最希望大家引起重视的情绪问题。如果发现有如上症状，那当然是先到医院的精神科或心理咨询科就诊，让医生来根据具体症状作出诊断，并推荐治疗方案。有些患者不仅仅只是药物治疗，在必要情况下还要做心理治疗,进行心理上的疏通和指导。

　　可能有的患者家属说患者没有这两种情况，却有其他症状，比如猜疑、冲动敌视以及牵连观念，这就要非常小心，这是和刚才所说的症状需要相鉴别的。这些是伴有精神病性的症状，甚至会出现人格改变，需要专业的精神科专家的诊断并给予药物治疗。