外伤性癫痫早期发作症状和治疗

外伤性癫痫早期发作症状和治疗
       外伤性癫痫早期发作症状和治疗，癫痫病因及其复杂，脑外伤是继先天性以外的最主要病因。外伤后癫痫发生率为5%～10%;不伴意识丧失者约为2%。正确认识癫痫病的早期症状，有益于尽早发现病情，及时治疗。癫痫病的治疗贵在一个“早”字。这里我们一起来看看癫痫病的早期症状。癫痫病的早期症状主要包括前驱症状和先兆症状，在癫痫病早期患者会有哪些表现。

 

　　1、伴有前驱症状的病人表现出全身不适、易激惹、烦躁不安、情绪忧郁、心境不佳、常挑剔或抱怨他人的症状。

 

　　2、先兆症状的出现也就伴随着大发作，如何有效的预防癫痫病人出现的错觉、幻觉、局部肌阵挛或其他特殊感觉等。有些精神运动性发作也可出现类似大发作的前驱症状。

 

　　外伤后癫痫的发病机理尚未完全弄清。目前认为外伤后脑血流量下降，引起脑组织缺血、缺氧，导致脑细胞高度敏感而放电；其次，脑外伤引起神经胶质细胞的损伤，破坏了局部电解质和酸碱平衡，使病灶邻近的神经元兴奋性增高，诱发癫痫发生；第三为脑外伤后遗留的瘢痕引起神经元突触机械扭曲、血脑屏障、血液循环以及生化环境的改变等因素，可引起神经兴奋性增高，细胞膜电位平衡和稳定性紊乱。引起脑细胞异常过度放电而发生癫痫。

 

　外伤性癫痫早期发作症状和治疗，　外伤后癫痫除紧急处理颅脑外伤外，应针对癫痫预防用药。目前多数专家认为对于开放性脑损伤、颅内血肿、颅骨断陷性骨折、颅脑火器穿通伤、严重闭合性脑损伤、脑脓肿术后、大脑脑膜瘤切除术后、脑动脉瘤开颅手术后以及创伤前有癫痫发作的病人，应该预防性应用抗癫痫药物。所选抗癫痫药物一般为苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸钠、托吡酯、拉莫三嗪等。预防用药时间为半年至2年。

 

　　外伤后癫痫应根据不同发作类型选用不同的抗癫痫药物，除年幼儿童外，多用苯巴比妥作为首选。一般来说，通过规范的抗癫痫药物治疗，80％的病人可获得满意控制。外伤后晚期癫痫的手术指征应严格掌握。一般认为在正规使用抗癫痫药物治疗3-5年以后，发作仍不能控制；临床、脑电图以及影像检查有局部癫痫灶者；病灶切除后不会引起或加重原有的神经功能障碍者，可以手术治疗。